痢疾是一種傳染病,分為細菌性痢疾和阿米巴痢疾,生活中以細菌性痢疾較為常見。細菌性痢疾簡稱菌痢是由痢疾桿菌引起的,大部分急性菌痢在1~2周內痊愈,只有少數變為慢性者和帶菌者;中毒型菌痢預后差,病死率高。
體檢幫你發現痢疾
血常規:急性菌痢患者白細胞總數和中性粒細胞增高:慢性患者血紅蛋白偏低。
便常規:糞便外觀多為黏液血便,鏡檢可見大量膿細胞、紅細胞以及吞噬細胞。
細菌培養:如果糞便培養出痢疾桿菌可以確診患有細菌性痢疾。
免疫學檢查:應用免疫學方法檢測細菌或抗原,對菌病的早期診斷有一定幫助,但易出現假陽性
腸鏡檢查:腸鏡檢查可清晰地觀察腸黏膜,急性菌痢患者腸黏膜呈彌浸性充血、水腫、大量滲出液,有淺表潰瘍:慢性患者腸黏膜呈顆粒狀,可見潰瘍或息肉。
癥狀早知道
疾在臨床上依據病程長短可分為急性痢疾和慢性菌痢兩類。
1、急性痢疾
普通型:起病較急,體溫高達39~40℃,同時還伴有惡心、嘔吐,腹痛、腹瀉等癥狀。每日腹瀉10~20次,初為稀便或呈水瀉,繼而呈膿血便,左下腹壓痛伴腸鳴音亢進,里急后重明顯。
輕型:高熱、腸道癥狀輕微,每日排便次數少于10次,黃便呈稀水樣,無黏液膿血便,里急后重等癥狀不明顯。
重型:高熱、嘔吐、腹痛等表現明顯,每日排便可達30次以上,甚至大便失禁,糞便呈膿血便,里急后重明顯,嚴重者可出現脫水或酸中毒的癥狀
中毒型:體溫迅速升至40~41℃,伴有頭痛、畏寒、驚厥或循環障礙等。
2、慢性痢疾
由于急性期醫治不及時或患者體質較弱,急性痢疾會轉變為慢性痢疾。有的患者癥狀時輕時重、遷延不愈,長期腹瀉會導致乏力、營養不良、貧血等;
有的患者表現為間隔性發作,但發作時發熱和全身中毒癥狀不明顯;有的患者雖然無明顯癥狀,但大便培養可發現病原體。
教你預防痢疾
對于易感人群,可口服活菌苗使人體獲得免疫性,免疫期可維持6~12個月。
如果發現患者或帶菌者,應進行有效地隔離和醫治,患者的食具、用具要單獨使用,直至大便培養連續兩次陰性為止。
平時要養生良好的衛生習慣,飯前便后及時洗手,生吃蔬菜瓜果要洗干凈,不喝生水、不吃腐爛不潔的食物,肉類食物要煮熟煮透,生熟食品分開放置,剩菜剩飯要加熱后再食用。
保持家居環境清潔,及時消滅蚊蟲蒼蠅,防止攜帶細菌。
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