腎臟不僅是一個排尿器官,還兼具內(nèi)分泌功能,是人體非常重要的器官。如果腎功能受損,那么人體排出水分和毒素的能力便會下降,電解質(zhì)、酸堿平衡就會受到影響,腎功能損害的結(jié)果就是腎功能不全或尿毒癥。很多腎臟疾病隱蔽性強,早期沒有明顯癥狀出現(xiàn),患者很難感知自己已經(jīng)患病。因此,腎功能檢查是非常有必要的,能及時反映受檢者的腎功能情況,并且可對腎臟受損部位提供有價值的依據(jù)。

 

　　腎功能檢查分為腎小球功能檢查、腎小管功能檢查和腎血流量測定。

　　腎小球功能檢查

　　血肌酐、血尿素、血尿酸均是小分子物質(zhì),可經(jīng)腎小球自由濾過,所以這三項指標可以較好地反映腎小球濾過功能。

　　血肌酐、血尿素、血尿酸可通過化驗血液來測定,內(nèi)生肌酐清除率檢查可反映腎小球受損程度。

　　如果要進行內(nèi)生肌酐清除率測定,則應(yīng)嚴禁肉食3天。

　　腎小球檢查結(jié)果分析如下

　　血肌酐：參考值男79.6~132.6 umol/L，女70.7~106.1 umol/L

　　升高可見于腎衰竭、尿毒癥、心力衰竭、巨人癥、肢端肥大癥、水楊酸鹽類醫(yī)治等:降低可見于進行性肌萎縮、白血病、貧血等。

　　1、血尿素氮：參考值3.2~7.0mmol/L

　　升高可見于急慢性腎炎、重癥腎盂腎炎、各種原因所致的急慢性腎功能障礙、心力衰竭、休克、燒傷、失水、大量內(nèi)出血、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。

　　2、血尿酸：參考值成人(≤60歲)男149~417 umol/L，女89~357 umol/L;成人>60歲，男250~476 umol/L，女190~ 434umol/L

　　升高可見于痛風、急慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、惡性貧血、腎衰竭、肝功能衰竭、紅細胞增多癥、妊娠反應(yīng)、劇烈活動及高脂肪餐后等。

　　3、內(nèi)生肌酐清除率：參考值0.80~1.20ml(s·m2)

　　當降至0.5~0.6ml(s·m2)時為腎小球濾過功能減退，但降至<0.3ml(s·m2)為腎小球濾過功能嚴重減退。

　　腎小管功能檢查

　　腎小管具有分泌,重吸收、濃縮、稀釋以及酸堿平衡功能

　　β2-微球蛋白能反映近端小管的排泌功能;腎濃縮稀釋試驗可通過尿量和尿比重的變化作為判斷遠端小管功能的指標。

　　濃縮稀釋試驗可正常進食,但每餐含水量不宜超過500~600毫升,此外不再飲用其他液體。

　　腎小管檢查結(jié)果分析如下

　　1、β2-微球蛋白清除試驗：參考值23-62ul/min ,升高提示腎小管損害

　　2、尿量:參考值24小時排尿0.8~2.0升尿量>2500毫升為多尿,<400毫升為少尿,100毫升或12小時內(nèi)完全無尿為尿閉。

　　3、尿比重：參考值24小時尿比重為1.010~1.025，升高可見于高熱脫水、急性腎小球腎炎、心功能不全:降低可見于尿崩癥、慢性腎炎等腎臟濃縮功能減退。

　　腎血流量測定

　　腎血流量(RBF)在動脈血壓一定的變動范圍內(nèi)能保持恒定,主要取決于腎血管阻力。

　　臨床上多采用放射性同位素示蹤技術(shù)來反映腎血流量。

　　正常腎血漿流量為600~800ml/min。RBF降低可見于慢性腎功能不全、慢性腎盂腎炎晚期、高血壓病早期或休克、心功能不全;RPF升高,可見于急性腎小球腎炎早期,代謝性疾病如肢端肥大癥、巨人癥或處于妊娠期間。

　　腎功能能檢查什么疾病?對于這個問題就介紹到這，腎臟疾病除了腎功能，還可以和超聲、尿常規(guī)等項目做檢查。腎功能檢查前應(yīng)清淡飲食,避免過量食用肉類和飲酒,避免過度勞累和劇烈運動。關(guān)于其他體檢項目信息，可以通過體檢網(wǎng)了解。

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