心絞痛:急性心絞痛發作時應立即停止體力活動，就地休息，設法消除寒冷、情緒激動等誘因;舌下含服硝酸甘油1片(盡量避免站立時服藥以免誘發直立性低血壓)，如5分鐘不見效，可再含服1片，或含服異山梨酯，連續3次含化無效，胸痛持續15分鐘以上有發生心肌梗死的可能，應立即送醫急救，建議就地撥打120;可口服地西泮，有條件者應吸氧10~30分鐘。冠心病患者應隨身攜帶硝酸甘油、速效救心丹等藥物，一旦出現胸痛立即含服，并注意不要使用過期失效的藥物。穩定型心絞痛在休息和含化硝酸甘油后心絞痛會緩解，不穩定型心絞痛是一個有嚴重潛在危險的疾病，應立即去醫院進行密切觀察。中藥一般采用復方丹參滴丸、速效救心丸、保心丸、麝香保心丸、蘇合香丸、天寶丸和銀杏葉片等。此外，中醫針灸、按摩內關穴和至陽穴也有一定的效果。

　　(2)心肌梗死:急性心肌梗死死亡率高，其中半數以上患者是在人院前死亡的，大多數死亡發生在發病后1小時內，一般由心室纖顫引起，所以就地采取急救措施和迅速轉送到能救治的醫院至關重要。目前許多三甲醫院成立胸痛中心，為胸痛患者開通綠色通道，由急診科直接轉送介人室，盡早開通阻塞的血管，盡量避免急性心肌梗死患者治療延擱，對于降低病死率、改善預后起到極大的作用。

　　在高危的患者(高血壓、糖尿病或既往有心絞痛發作者)中一旦發生胸痛不適、極度疲勞或呼吸困難，尤其伴有大汗洪漓、頭昏、心悸和海死感時，要高度懷疑發生了心肌梗死，此時周圍的人應保持鎮靜。不要引起患者的驚慌和恐懼，讓患者含服硝酸甘油或者速效救心丸，立即呼叫120.聽從120醫生的建議，送至有條件做再灌注治療的醫院(靜脈溶栓或急診介人手術治療的醫療機構)接受治療。對于急性心肌梗死患者來說，時間就是生命，越早接受冠狀動脈造影和介人治療，越能降低病死率，減少后遺癥，提高患者的生活質量。一旦發生心搏驟停，應立即實施人工呼吸和胸外心臟按壓，進行心肺復蘇。

　　(3)急性心力衰竭和心源性休克:急性心肌梗死和缺血型心肌病都可能發生急性心力衰竭，大面積心肌壞死多導致急性左心衰竭，患者出現嚴重呼吸困難，伴煩躁不安、室息感、面色青灰、口唇發甜、大汗淋漓、咳嗽和咯大量白色或粉紅色泡沫痰，這種情況必須立即送醫院搶教。

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