肩周炎如果早發現、早治療,可以取得較好的治療效果,關鍵還是在于平時要積極預防。
肩周炎的治療
(1)物理療法:肩周炎患者可以通過康復訓練,同時配合局部熱療、熱敷、針灸、推拿按摩和磁療等治療來減輕疼痛。
(2)藥物治療:必要時可服用鎮痛劑和抗炎類的藥物;局部注射醋酸氫化可的松對有明顯局部壓痛者有效。
(3)功能鍛煉:功能鍛煉很重要,尤其是主動活動,即使是急性期也不能停止。運動范圍和運動量須按病情而定。鍛煉方法以俯身前、后、內和外擺動法,俯身畫圈法和爬墻法等為好。簡單的訓練有扶墻摸高,雙手接觸墻面,慢慢地往上摸到所能達到的高處,然后恢復原狀,反復做這個動作,運動量以感到輕微疼痛為宜,并且每天適當增加運動量。另外,可以雙手抱頭,然后再放下,并且在走路時前后甩手。原則上,這種運動每小時可做2~3分鐘,凍結肩患者可以隔段時間鍛煉一下,有助于康復。要注意休息和保護肩關節,避免過度劇烈運動,造成肩關節損傷。
(4)中醫中藥治療:中醫認為本癥是痹癥之一。由于年老體弱,氣血虛損,風寒濕三邪乘虛而入,凝滯于肩胛筋骨之間,從而氣血不暢,當以調理氣血、祛風除濕、散寒通絡之原則治療之,可選用九味羌活湯。
肩周炎的預防
(1)體育活動:平時可以適當做些有氧運動,如游泳,或者大力擺臂并快走,對預防肩周炎可起到很好的作用。很多中老年女性喜歡跳廣場舞,有助于預防各種關節炎,但要注意運動時時間不宜過長,應盡量控制在30分鐘以內,每星期至少少鍛煉5天。
(2)預防損傷:如果是60歲以上以疼痛為主的老年人,要正確區分肩周炎與肩袖損傷,才不會造成治療失誤而加重病情。在一般情況下,肩周炎患者的表現是手臂拍不了,感覺手臂很僵硬:而肩袖損傷是手臂沒有力氣抬起來,用另一手去抬則抬得了。預防因運動不當造成肩關節的損傷,注意運動的力度不要過猛,承受的壓力不要過大,從事負荷運動時肩膀疼痛的,應及時停止或減輕負荷運動,一般會使病情緩解或好轉。
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